Daftar Diagnosa Terbaru
-
Article No. 22154 | 16 Oct 2025
Klinis : pasien dispnea, adanya penggunaan otot bantu pernapasan, pola napas abnormal
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: ```html
Diagnosa Keperawatan dan Kerangka SDKI-SLKI-SIKI
Sebagai seorang perawat profesional, penegakan diagnosa keperawatan yang tepat adalah langkah krusial dalam memberikan asuhan yang berpusat pada pasien dan berbasis bukti. Berdasarkan kondisi pasien yang Anda sampaikan (dispnea, adanya penggunaan otot bantu pernapasan, pola napas abnormal), berikut adalah diagnosa keperawatan yang paling relevan beserta penjelasan kerangka SDKI, SLKI, dan SIKI yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI).
Diagnosa Keperawatan Utama
Pola Napas Tidak Efektif (D.0005)
- Definisi: Inspirasi dan/atau ekspirasi yang tidak memberikan ventilasi adekuat.
- Data Objektif Pasien (Gejala dan Tanda Mayor):
- Dispnea
- Penggunaan otot bantu pernapasan
- Pola napas abnormal
- Penjelasan: Ketiga data yang Anda sampaikan merupakan karakteristik mayor objektif dari diagnosa Pola Napas Tidak Efektif menurut SDKI. Dispnea menunjukkan kesulitan bernapas, penggunaan otot bantu pernapasan mengindikasikan peningkatan usaha napas untuk mencapai ventilasi yang adekuat, dan pola napas abnormal (misalnya takipnea, bradipnea, atau pola lain yang tidak teratur) secara langsung mencerminkan ketidakmampuan sistem pernapasan untuk berfungsi secara optimal. Diagnosa ini menjadi prioritas karena berkaitan langsung dengan oksigenasi dan kelangsungan hidup pasien.
Penjelasan Kerangka SDKI - SLKI - SIKI
Kerangka Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI), Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI), dan Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) adalah panduan esensial bagi perawat di Indonesia untuk menyeragamkan proses asuhan keperawatan, memastikan kualitas, dan meningkatkan akuntabilitas profesional.
Komponen
Kode & Nama
Definisi
Aplikasi pada Kasus Pasien
SDKI
(Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia)
D.0005
Pola Napas Tidak Efektif
Buku panduan yang berisi daftar diagnosis keperawatan yang ditetapkan oleh PPNI, lengkap dengan definisi, penyebab, gejala dan tanda, serta kondisi klinis terkait. Fungsinya adalah menyeragamkan penegakan diagnosis keperawatan di Indonesia, menjadi dasar perencanaan intervensi dan evaluasi.
Definisi Diagnosa: Inspirasi dan/atau ekspirasi yang tidak memberikan ventilasi adekuat.
Penyebab (Etiologi): Berhubungan dengan (etiologi yang mendasari, misalnya: hambatan upaya napas, perubahan membran alveoli-kapiler, deformitas dinding dada, dll.)
Gejala dan Tanda Mayor (Objektif):
- Dispnea
- Penggunaan otot bantu pernapasan
- Pola napas abnormal
(Etiologi spesifik perlu dikaji lebih lanjut dari riwayat pasien dan pemeriksaan fisik.)
Article No. 22155 | 16 Oct 2025
Klinis : dispnea, takikardia, adanya bunyi napas tambahan (wheezing), sianosis, pola napas abnormal
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: ```html